结合济南心理创伤咨询经验，济南心理咨询师总结：心理创伤的自愈能力。心理创伤包含两个要素：创伤性事件和创伤性结果。创伤性事件包括自然灾害、人工灾害和人为伤害。值得注意的是，不是所有的创伤性事件都会导致创伤性结果。人类进化到现在拥有的最重要的能力之一就是创伤自愈能力。可以说，人类经历过无数天灾人祸活到现在是很不容易的，能够成功地生存下来，主要在于人不仅能把创伤变成经验，而且还能把创伤变成动力。所以，建议不要轻易给别人进行心理创伤治疗，因为很多人是有能力自愈的。

现实生活中，人们常说两句话：第一句是“哭吧，你哭出来就好了”，意思是说你有什么事情你说吧；第二句是“哎呀，这件事情都已经过去了，就不要再说了”。这两句话指出了两个方向，即“说”与“不说”。对一般人来说，这样表达是很正常的，因为他们不是专业的心理咨询师，他们可能只是为对方提供倾诉的渠道，或者对倾诉者进行说服教育而已。

但是，对于心理咨询师而言，就需要对“说”和“不说”的原因、后果以及前提条件有清楚的认识和周密的考虑。有的心理咨询师总喜欢邀请来访者描述创伤性事件发生的过程。来访者对于创伤产生的过程“说”还是“不说“，首先需要明确的是，不是所有创伤都需要心理治疗来干预，80%一90%的人经历创伤性事件后一段时间内基本可以自愈。所以，对于大部分遭遇创伤性事件的人，事后需要多多陪伴他们，不建议他们轻易去做心理治疗。不过，10%-20%的人经历创伤性事件，尤其是人为伤害后，很可能会导致严重的心理创伤。

从某种意义上来说，不存在没有创伤的人，只不过是创伤大小以及处理创伤的能力不同而已。所以，需要牢记这一点，创伤可以让我们积累生活的经验，并且可能会通过创伤为我们形成新的动力。

心理创伤是指一个人经历重大创伤性事件，并且在当时或一段时间后产生的创伤性结果。那么，何谓重大创伤性事件？它应该符合以下两个标准。

现实生活中危及生命的重大事件：比如亲友死亡；造成大量人员死亡的重大灾难；或者造成一次性身心伤害强度特别大的事件，如导致受伤者重伤、失明、截肢等的伤残事件。

发生的事件突破内心的信念：我们能够活下来往往基于这样的虚幻信念，就是“坏的事情不会发生在我的身上”“死亡这种事情，离我远得”。但是当这种信念被所发生的重大事件突破，人的内心就会产生创伤。所以，所谓重大事件的“重大”，也指事件突破了人们多年生活经验构建起来的虚幻信念。

重大事件的“重大”对于成人来说，可能在强度上表现为重大，但对于孩子来说，它的表现就是在内心被放大到突破信念的程度。对孩子来说，什么样的事件会突破信念？就是那些让孩子感觉到自己被忽略、没有被照顾、被抛弃的事件。

根据创伤的来源，心理创伤事件可以分为三类。

自然灾害：以美国加州发生的山林大火为例，大火瞬间就把居民的房屋几乎所有财产烧毁了，甚至危及生命，人们不得不逃离家园。面对这样重大的自然灾害，人们除了接受，别无他法。

人工灾害：比如汽车事故、列车出轨、飞机失事、建筑事故等。这些事故会造成大量伤亡，但都不是人们有意为之的，是通过人类制造的工业产品间接造成的伤亡，所以我称之为人工灾害。人工灾害的发生比较频繁，很多时候受害个体可以获得保险或责任方赔偿，因而能得到一定程度的安抚。

人为伤害：是指有意地折磨、伤害受害者。人为伤害包括绑架，有意的情感和躯体虐待等。与其他动物相比，人类不仅因为争夺资源、掠夺财物等而杀人，还会因为要获得一些快感、乐趣或特殊的爱好而折磨自己的同类，甚至以折磨同类为乐。人为伤害是极易导致创伤性结果的心理创伤事件。

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